biceps tendinitis2.jpg

Ból barku może mieć wiele różnych przyczyn. Jeśli odczuwasz bolesność lub zauważalne osłabienie w przedniej części barku, możliwe, że masz zapalenie ścięgna (czasami pisane jako „tendonitis”) dotykające głowy długiej ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia – miejsca, w którym mięsień dwugłowy ramienia łączy się z kością.

Często ten uraz związany jest z innymi rodzajami uszkodzeń barku, takimi jak chroniczna niestabilność, uraz mankietu rotatorów lub impingement barku. Jeśli masz objawy wskazujące na zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, najlepiej udaj się do ortopedy w celu przeprowadzenia pełnego badania i postawienia diagnozy, aby dokładnie określić, co dzieje się z Twoim ramieniem.

Co to jest zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia?

Zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, podobnie jak inne formy zapalenia ścięgien, charakteryzuje się stanem zapalnym tkanki ścięgna. Zapalenie to może prowadzić do pogrubienia i obrzęku pochewki ścięgna (zewnętrznej błony zawierającej włókna ścięgna przypominające sznurek). W efekcie może pojawić się tkliwość i bolesność.

Te zmiany w kształcie ścięgna mogą również wpływać na mechanikę stawu ramiennego, prowadząc do przeskakiwania lub trzaskania, gdy podnosimy ramię ponad głowę lub w inny sposób używamy stawu.

Inne objawy zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia obejmują:

  • Ból lub bóle, które promieniują w dół długości górnej części ramienia
  • Zwiększony ból przy wykonywaniu ruchów nadgarstkowych (takich jak podawanie piłki tenisowej lub malowanie ściany) lub przy podnoszeniu przedmiotów nad głową (np, torby podręczne w samolocie).

Gdzie znajduje się ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia?

Mięsień dwugłowy ramienia przyczepia się do kości ramienia w dwóch miejscach: w barku i w łokciu.

W większości przypadków zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia odnosi się do podrażnienia i zapalenia ścięgna w górnej części mięśnia, w barku. W tym miejscu dwa oddzielne ścięgna bicepsa – głowa krótka i głowa długa – odchodzą od mięśnia i przyczepiają się do kości w dwóch miejscach w barku:

  • Wyrostek rylcowaty kości ramiennej. Głowa krótka” ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia przyczepia się z tyłu górnej części mięśnia dwugłowego ramienia do kostnej wypukłości na łopatce (w górnej części pleców). Ten punkt przyczepu odgrywa ważną rolę w zdolności ramienia do ruchu wahadłowego w poprzek ciała i na boki. W tym miejscu mięsień dwugłowy ramienia i ścięgno mięśnia dwugłowego ramienia stabilizują ramię, gdy podnosisz coś ciężkiego.
  • Panewka stawu ramiennego. Długa głowa” ścięgna bicepsa łączy przednią część mięśnia dwugłowego ramienia z górną częścią panewki stawu ramiennego. Ten punkt przyczepu pomaga ustabilizować bark, utrzymując kulę kości ramiennej wewnątrz panewki stawu ramiennego. Jeśli zapalenie ścięgna przekształca się w pełne rozerwanie głowy długiej, możesz mieć ogólne osłabienie bicepsa, wraz z problemami z obracaniem ramienia (dłoń do góry lub dłoń na dół).

Łącznie, te dwa punkty przyczepu bicepsa mocno zabezpieczają mięsień do kości, pozwalając na zgięcie ramienia (zgięcie w łokciu), obrót przedramienia (dłoń do wewnątrz vs. dłoń na zewnątrz) i wymach.

Większość przypadków zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia wpływa na długą głowę ścięgna bicepsa – gdzie mięsień przyczepia się do przedniej, lub przedniej części ramienia. Głowa długa jest bardziej narażona na uszkodzenia ze względu na swoją lokalizację, krzyżując się przed stawem kulszowo-goleniowym. Dlatego też każdy uraz barku, taki jak silne zwichnięcie, może spowodować napięcie ścięgna, prowadząc do jego podrażnienia lub naderwania.

Przyczyny zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia

Co powoduje zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia?

  • Normalne zużycie. W większości przypadków zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia jest stanem zużycia związanego z wiekiem. Z wiekiem kolagen w naszych ścięgnach zaczyna się rozpadać i staje się mniej elastyczny – bardziej podatny na podrażnienia, strzępienie i zerwania.
  • Powtarzające się ruchy z użyciem barku i ramienia mogą przyspieszyć lub pogorszyć uszkodzenia, które i tak mogły powstać. Sportowcy mogą być podatni na zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia ze względu na nadużywanie i nadwyrężanie ścięgien podczas poruszania ramieniem z użyciem siły lub podczas podnoszenia dużych ciężarów. Często winne są ruchy wykonywane z nadmierną siłą: na przykład podawanie piłki tenisowej, gra w piłkę ręczną, huśtanie się na drążkach lub linach (witaj, Crossfit!), rzucanie piłką bejsbolową lub pływanie na raczkach.

Czynniki ryzyka zapalenia ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia

Chociaż każdy może zachorować na zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego ramienia, jesteś w grupie podwyższonego ryzyka, jeśli spełniasz następujące kryteria:

  • Wiek (30+). Wszystkie formy zapalenia ścięgien są bardziej prawdopodobne wraz z wiekiem, ze względu na normalne zużycie związane z wiekiem.
  • Inne uszkodzenia barku. Choroba zwyrodnieniowa stawu ramiennego, impingement barku, łzy zmiany SLAP, urazy mankietu rotatorów, częste zwichnięcia lub niestabilności, zapalenie wyściółki panewki stawu ramiennego – te czynniki czasami towarzyszą zapaleniu ścięgna lub zwiększają prawdopodobieństwo jego wystąpienia.
  • Sport lub zawód. Częste, powtarzające się używanie barku, szczególnie ruchy nadgarstka lub podnoszenie ciężkich przedmiotów nad głową, może zwiększyć ryzyko.
  • Palenie tytoniu jest związane ze zwiększonym ryzykiem uszkodzenia i zerwania ścięgna, wraz z wolniejszym gojeniem z powodu słabego krążenia.
  • Przebywanie w znacznej nadwadze może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia rozpadu kolagenu.

Why See a Doctor for biceps tendonitis?

Uzyskanie diagnozy zapalenia ścięgna jest ważne. Dokuczliwy ból i osłabienie mogą wydawać się czymś, co można zignorować i „przeforsować”, ale wiedz, że zapalenie ścięgna mięśnia dwugłowego, jeśli dojdzie do jego naderwania i poważniejszego uszkodzenia tkanki, może doprowadzić do częściowego lub całkowitego zerwania ścięgna. Ten uraz może prowadzić do znacznego osłabienia i niepełnosprawności ramienia.

Pełne zerwanie ścięgna nie może się samo naprawić; konieczna jest operacja w celu naprawienia rozdartej tkanki i ponownego połączenia mięśnia dwugłowego z kością.

Wczesna wizyta u ortopedy pozwoli Ci uzyskać diagnozę i porozmawiać z lekarzem o możliwościach niechirurgicznego, zachowawczego leczenia (zazwyczaj połączenie odpoczynku i leków przeciwzapalnych).

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.