September 17, 2017

Genoemd in dit verhaal:

  • R. Matthew McKean, M.D.

Totale enkelvervangingArthritis kan slopend zijn voor veel van onze patiënten, vooral in het enkelgewricht. Nieuwe technologie verbetert het succespercentage van totale enkelprothesen. Dr. McKean deelt het verhaal van de succesvolle reis van zijn patiënt van pijnlijke, posttraumatische artritis naar haar terugkeer naar een actieve levensstijl.

In juli 2014 was mevrouw Delouise Johnson vijgen aan het plukken in haar achtertuin, een normale zomeractiviteit voor haar. Helaas liep ze een ernstig letsel op toen ze op de grond viel en de ladder haar rechterenkel verbrijzelde. Mevrouw Johnson werd naar de eerste hulp gebracht waar zij Dr. Howard ontmoette, een orthopedisch specialist bij The Orthopaedic Group die op die warme zondagmiddag dienst had als orthopedisch chirurg. Dr. Howard voerde onmiddellijk een operatie aan haar enkel uit. Mevrouw Johnson werd vervolgens doorverwezen naar Dr. Engerson voor post-op follow-up, omdat hij haar in het verleden had behandeld voor haar schouder.

In de loop van de volgende twee jaar ontwikkelde mevrouw Johnson post-traumatische enkelartritis die veel pijn bleef veroorzaken. “Dr. Engerson vertelde me dat er een nieuwe enkeldokter naar de stad zou komen en hij dacht dat Dr. McKean me echt zou kunnen helpen,” zei Delouise Johnson.

Total Ankle Replacement

Dr. Matt McKean van The Orthopaedic Group, P.C., bevestigde ernstige posttraumatische enkelartritis in de rechterenkel van mevrouw Johnson, die zich ontwikkelde als gevolg van haar ernstige enkelletsel in 2014. Dr. McKean voerde in november 2016 een Total ankle arthroplasty (TAA) uit, ook wel bekend als een totale enkelvervanging. Het doel van TAA is om de enkelbeweging te verbeteren zodat de patiënt minder pijn heeft tijdens activiteit. “Totale enkelartroplastiek is een uitstekend alternatief voor een enkelfusie voor die patiënten met ernstige eindstadium enkelartritis,” zegt dr. McKean. “Hoewel niet iedereen een ideale kandidaat is voor een enkelprothese, kunnen degenen die goede kandidaten zijn uitstekende resultaten zien in pijnbeheersing met behoud van de enkelbeweging.”

Procedure

Een totale enkelartroplastiek (TAA) wordt uitgevoerd onder algehele verdoving of zenuwblokkade. De enkel wordt van voren of van opzij benaderd, afhankelijk van het type implantaat dat wordt gebruikt. Soms heeft de patiënt een gespannen kuitspier of een gespannen achillespees die moet worden verlengd om het bewegingsbereik van de enkel te verbeteren. De wonden worden vervolgens gesloten met hechtingen of krammen, en er wordt een spalk aangebracht.

Revalidatie

Mrs. Johnson verbleef drie nachten in het ziekenhuis na haar enkelvervangende operatie omdat strikte elevatie van haar enkel noodzakelijk was gedurende vele dagen na de ingreep om de zwelling onder controle te houden en de wondgenezing te verbeteren. Zij bleef gedurende drie weken gewichtloos en daarna nog eens drie weken in het gips. Zes weken na de operatie begon mevrouw Johnson met poliklinische fysiotherapie en werd zij gedurende twee tot drie weken in een orthopedische laars geplaatst. Daarna verbleef zij 14 dagen in een revalidatiecentrum in Jackson, AL. Nadat ze ontslagen was om naar huis te gaan, zette ze haar revalidatie voort in een faciliteit in Grove Hill.

“Ik beveel Dr. McKean en de totale enkelvervangende operatie aan iedereen aan! Het was echt een antwoord op mijn gebeden,” zei mevrouw Johnson. Het aantal enkelprothesen dat wordt uitgevoerd, neemt drastisch toe. Dit is een gevolg van de verbeterde resultaten. Nieuwere implantaatontwerpen en verbeterde operatietechnieken helpen patiënten om na een TAA actiever te zijn dan voorheen.

“Ik was het zat om pijn te hebben en de enkelprothese-operatie was de remedie!” Mevrouw Johnson doet weer alle dingen die ze graag deed voor haar enkelblessure, maar ze is nog niet terug op een ladder geklommen om vijgen te plukken!

Een orthopedisch voet- en enkelchirurg zoals Dr. Matt McKean van The Orthopaedic Group, P.C.’s Foot & Ankle Center, moet worden gezien voor de behandeling van enkelartritis. Orthopedische chirurgen die gespecialiseerd zijn in voet- en enkelchirurgie zijn specifiek opgeleid om enkelprothesen uit te voeren en ook om te zorgen voor eventuele complicaties als deze zich voordoen.

Om meer te weten te komen over Dr. McKean of om een afspraak te maken, bezoek onze website of bel ons op (251) 476-5050.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.