Leiszmanioza, ludzka infekcja pierwotniakowa rozprzestrzeniająca się przez ukąszenie muchy piaskowej. Leiszmanioza występuje na całym świecie, ale jest szczególnie rozpowszechniona w obszarach tropikalnych. Wyróżnia się trzy główne postacie choroby: trzewną, skórną i śluzówkowo-skórną.

leiszmanioza

Skórne owrzodzenie leiszmaniozowe na przedramieniu.

Layne Harris/Helsmack

Britannica Quiz
Diseases, Disorders, and More: A Medical Quiz
Jakie schorzenie jest spowodowane odkładaniem się soli kwasu moczowego? Jaka jest inna nazwa gorączki breakbone? Dowiedz się, co wiesz o chorobach, zaburzeniach i nie tylko.

Leiszmanioza jest wywoływana przez różne gatunki flagellowatych pierwotniaków Leishmania, z rzędu Kinetoplastida. Pasożyty te zarażają różne zwierzęta kręgowe, takie jak gryzonie i kły. Są one przenoszone na ludzi poprzez ukąszenie krwiopijnej mączki, która należy do rodzaju Lutzomyia w obu Amerykach i Phlebotomus w Starym Świecie. Pasożyty Leishmanial mają dwa stadia morfologiczne w swoim cyklu życiowym. Jedna forma, która zasiedla przewód pokarmowy motylicy, jest wydłużoną, ruchliwą, nitkowatą formą zwaną promastigotą lub leptimonadą. Druga forma, okrągła lub owalna, nieruchliwa, zwana amastigotą, występuje w niektórych komórkach (np. makrofagach) kręgowców. Jeżeli mącznik zjada zakażonego kręgowca, spożywa komórki zawierające amastigoty, które w jego jelicie przekształcają się w promastigoty. Tam promastigoty namnażają się, by w końcu przedostać się do śliny muchy. Stąd mogą one przedostać się do innego kręgowca przez ranę powstałą podczas kolejnego posiłku z krwi muchy, rozpoczynając w ten sposób nową infekcję.

W zależności od gatunku Leishmania, który zaatakował żywiciela i od odpowiedzi immunologicznej żywiciela na infekcję, może powstać jeden z trzech głównych typów leiszmaniozy. Leiszmanioza trzewna, zwana również kala-azar, jest wywoływana przez kilka podgatunków L. donovani. Występuje na całym świecie, ale jest szczególnie rozpowszechniona w obszarze śródziemnomorskim, Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej. Ta postać choroby jest ogólnoustrojowa, atakuje przede wszystkim wątrobę, śledzionę, szpik kostny i inne narządy trzewne. Objawy, do których należą gorączka, utrata masy ciała, zmniejszenie liczby białych krwinek oraz powiększenie śledziony i wątroby, pojawiają się zwykle po dwóch lub więcej miesiącach od zakażenia. Choroba jest zazwyczaj śmiertelna, jeśli nie jest leczona. Leiszmanioza skórna jest wywoływana przez kilka gatunków Leishmania. Charakteryzuje się zmianami, które mogą przybierać postać od krostek do dużych owrzodzeń na skórze nóg, stóp, dłoni i twarzy, z których większość goi się samoistnie po wielu miesiącach. Rozróżnia się leiszmaniozę skórną Starego i Nowego Świata. Leiszmanioza Starego Świata, zwana również leiszmaniozą orientalną, występuje endemicznie na obszarach wokół Morza Śródziemnego, w środkowej i północno-wschodniej Afryce oraz w południowej i zachodniej Azji. Wywoływana jest głównie przez L. major, L. tropica i L. aethiopica. Leiszmanioza skórna Nowego Świata, która występuje w Ameryce Środkowej i Południowej oraz w części południowych Stanów Zjednoczonych, jest wywoływana głównie przez L. mexicana i L. viannia braziliensis. Infekcja ta może rozprzestrzeniać się na błony śluzowe jamy ustnej i nosa, co jest powikłaniem określanym jako leiszmanioza śluzówkowo-skórna lub espundia. Może dojść do zniszczenia warg, gardła, podniebienia i krtani. Leiszmanioza śluzówkowo-skórna może pojawić się dopiero wiele lat po wygojeniu się pierwotnej zmiany skórnej.

Wszystkie typy leiszmaniozy leczy się związkami antymonu, takimi jak stiboglukonian sodu. Rozprzestrzenianiu się choroby zapobiega się poprzez kontrolowanie populacji motyli piaskowych.

Uzyskaj subskrypcję Britannica Premium i uzyskaj dostęp do ekskluzywnych treści. Subskrybuj teraz

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.