A húgyhólyag sebészeti patológiai kódolása viszonylag egyszerű, bizonyos kulcsszavak a dokumentációban biztosítják a megfelelő kódolást és a későbbi költségtérítést. Az AMA Current Procedural Terminology (CPT) szerint a húgyhólyagból vett minták kódolására három lehetőség van: 88305, 88307 és 88309. Ezeket a kódokat a következőképpen kell alkalmazni:

88305 – Húgyhólyag biopszia. Ez a kód a műtéti megközelítéstől függetlenül alkalmazandó. Több biopsziát is be lehet nyújtani, és mindegyik külön-külön számlázható, feltéve, hogy külön tartályban kerülnek benyújtásra.

88307 – Húgyhólyag TUR/TURB. A 88307 akkor rendelendő, ha a minta transzurethrális reszekció, amit a műtéti kérvényen és/vagy a mintatároló edényen fel kell tüntetni, és a patológiai zárójelentésen is meg kell adni. Több minta is kiszámlázható, feltéve, hogy azokat külön tárolóedényben nyújtják be.

88309 – Húgyhólyag részleges/teljes reszekciója. A diagnózistól függetlenül ez a kód a transzurethralis hólyagreszekciótól eltérő hólyagreszekciókra vonatkozik.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.