Author: Dr. Norman Brodie
Forrás: Dr. Norman Brodie
Forrás: Dr. Norman Brodie
Source:

Háttérinformációk

A tanulási zavarok jó diagnosztikai felmérésének több fontos területre kell kiterjednie. A diagnosztikai folyamat kezdetén elsődleges szükséglet a jó anamnézis felvétele. Bár a diagnosztikai vizsgálat kiváló értékelést adhat a különböző vizsgált területek jelenlegi működési szintjéről, fontos az is, hogy:- a problémák kialakulásának részletes előzményei (beleértve a fejlődési előzményeket, különös tekintettel az olyan kérdésekre, mint a megkésett beszéd és a motoros mérföldkövek)

  • a vérrokonságban előforduló hasonló állapotok előfordulása a családban (sok tanulási zavar “családban öröklődik”, és egyértelműen genetikai hajlamhoz kapcsolódik),
  • és a személyes kórtörténet olyan releváns eseményekre vonatkozóan, mint fejsérülések vagy egyéb neurológiai sérülések és érzelmi stresszorok (például családi szakítások, családon belüli erőszaknak vagy gyermekbántalmazásnak való kitettség, a családszerkezetben bekövetkezett változásokra adott reakciók a család bővülése vagy elvesztése miatt, stb.)
  • Ezek a háttérinformációk elengedhetetlenek az alapos értékeléshez, mivel a szakembernek nemcsak azt kell megállapítania, hogy valóban vannak-e oktatási hiányosságok vagy károsodások, hanem meg kell próbálnia azonosítani ezek okát is, hogy meghatározhassa a megfelelő beavatkozási irányvonalat.

Az értékelési folyamat következő szakasza az, hogy aktuális információkat szerezzen a gyermek működéséről a mindennapi élethelyzetekben, például az iskolában és otthon. A gyermek életkorától és kifejező verbális készségeitől függően jelentős mennyiségű információt lehet szerezni a közvetlen interjúból és a különböző helyzetekben szerzett tapasztalatokra és érzésekre vonatkozó konkrét kérdések feltevéséből. Ez segít meghatározni, hogy a gyermek hogyan látja magát, valamint betekintést nyújt az önbecsülésébe és a kihívást jelentő helyzetekhez való hozzáállásába. A szülőkkel is interjút készítek, amikor csak lehetséges, és általában megpróbálok további információkat szerezni mind a szülőktől, mind a tanártól olyan viselkedési értékelő skálák segítségével, amelyek segítenek számszerűsíteni és konkrétabbá tenni a különböző környezetekben adott viselkedési és érzelmi reakciók leírását. Ez különösen fontos a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) és/vagy magatartászavar lehetséges jelenlétének felmérésekor, mivel az ezen állapotokhoz kapcsolódó számos meghatározó tünet vagy probléma valószínűleg nem jelenik meg vagy nem figyelhető meg az irodai környezetben végzett egy az egy elleni vizsgálat során.

INTELLEKTUÁLIS FUNKCIÓ

A hivatalos vizsgálati ülésen elengedhetetlen a gyermek jelenlegi intellektuális működésének és iskolai teljesítményének megbízható mérése, ami alapvető előfeltétele a tanulási zavar diagnózisának felállításának. Az intellektuális tesztelés leggyakrabban a Wechsler Intelligence Scale for Children – 3rd Edition (WlSC – Ill) segítségével történik. Ez a gyermekek számára Észak-Amerikában a legszélesebb körben használt intellektuális mérőeszköz, és most már (1996 óta) kanadai normákat is tartalmaz, amelyek a kanadai gyermekek igen nagyszámú mintáján alapulnak. Általában a kanadai normákat kell használni, mivel az USA és Kanada normái között jelentős különbségek tapasztalhatók a teljesítményszintben, ami nagyrészt arra utal, hogy az amerikai normák hajlamosak a kanadai normákhoz képest kissé túlbecsülni a gyermek teljesítményét.

A WISC – III szintén nagyon hasznos teszt, mert nemcsak a tanulási képesség általános becslését adja meg, hanem a verbális, a teljesítmény (nonverbális) és a teljes skála I.Q. területekre bontva is. Lehetőség van a profilon belüli erősség- és gyengeségminták azonosítására is, amelyek segíthetnek a tanulási zavar altípusainak specifikusabb diagnózisainak meghatározásában (például a globális nyelvi zavarok vagy a nonverbális tanulási zavar altípusainak azonosításában) a verbális és a teljesítmény I.Q. közötti eltérések figyelembevételével. pontszámok, valamint az alvizsgálatokon mutatkozó erősségek és gyengeségek mintázatainak figyelembevételével.

AKADÉMIAI TELSESÍTMÉNY

Az értelmi tesztek eredményeivel együtt fontos a tanulmányi teljesítmény olyan standardizált tesztekkel történő egyidejű mérése is, amelyek megbízható becsléseket adnak az életkori vagy osztálypopulációs normákhoz viszonyított teljesítményről. Ez lehetővé teszi a teljesítmény összehasonlítását az országos normák alapján, nem pedig a gyermek osztályának többi tagjával való összehasonlításon alapuló szubjektív értékelések alapján (ami bizonytalansággal jár azzal kapcsolatban, hogy a gyermek hogyan viszonyulna egy másik osztály tanulóihoz). Objektív alapot biztosít továbbá a teljesítmény és a potenciál összehasonlításához azáltal, hogy a teljesítményteszt standard pontszámait (amelyeket általában IQ-szerű egységekben fejeznek ki) szembeállítja az IQ-pontszámokkal annak megállapítására, hogy a teljesítményszint jelentősen elmarad-e az intellektuális elvárásoktól. Ez azért fontos, mert a tanulási zavar valamennyi standard definíciója hangsúlyozza, hogy az egyénnek olyan deficitje van a tanulásban, amely nem az általános értelmi fogyatékosságnak vagy hiányosságnak tulajdonítható.

Azt a lehetőséget is fontos figyelembe venni, hogy egy nagyon okos gyermek, aki az intellektuális teszteken az átlagot jóval meghaladó tartományban teljesít, mégis jelentős tanulási zavarral küzd, ami relatív deficithez vezet a tanulmányi teljesítményben, amit a teljesítményteszteken elért alacsony vagy akár közepes teljesítmény tükröz. A tanulmányi teljesítményszintek szabványosított tesztekkel történő hivatalos értékelése szintén fontos a speciális oktatási támogatásra való jogosultság szempontjából a legtöbb kanadai joghatóságban. A legtöbb oktatási minisztérium számszerűsített kritériumokat állapított meg a tanulási zavar azonosítására, amelyek egy vagy több tanulmányi tesztterületen egy elismert oktatási teljesítményteszt segítségével elért, meghatározott szint alatti (gyakran a 10. percentilis alatti) teljesítményen alapulnak.

A leggyakrabban használt oktatási tesztek közé tartoznak a következők:

  • a Woodcock – Johnson Psycho – Educational Battery – Revised (WJ – R)
  • a kapcsolódó Woodcock Reading Mastery Test – Revised (WRMT – R)
  • a Kaufman Test of Educational Achievement (K – TEA)
  • a Wechsler Individual Achievement Test (WIAT)
  • a Wide Range Achievement Test – 3rd Edition (WRAT – 3)
  • és a Canada Quick Individual Achievement Test (C – QUIET)

Ezek a tesztek mindegyike az oktatási tesztek akkumulátoros megközelítését alkalmazza, számos olyan egyedi altesztet alkalmaz, amelyek meghatározott készségterületeket mérnek, lehetővé téve a teljesítmény tantárgyak vagy készségterületek közötti összehasonlítását, és olyan normatív adatokat szolgáltatva, amelyek lehetővé teszik az egyéni pontszámok összehasonlítását az országos szinten meghatározott szabványokkal. E tesztek mindegyike meglehetősen nagymértékben korrelál egymással, és az egyik teszttel kapott eredmények általában hasonlóak a másikkal kapott eredményekhez, így a konkrét teszt kiválasztása gyakran az adott tanácsadó személyes preferenciájának kérdése.

Saját gyakorlatomban leggyakrabban a WRAT – 3 és a C – QUIET tesztek kombinációját alkalmazom, szükség szerint más mérésekkel együtt, például a Canada French Immersion Achievement Test (C – FIAT) használatával, amelyet a C – QUIET szerzői készítettek, hogy lehetővé tegye a tanuló angol és francia nyelvi teljesítményszintjének közvetlen összehasonlítását, ha a gyermek francia nyelvű iskolai programban vesz részt. Különböző szelektívebb teszteket is alkalmazok, mint például a Gates – MacGinitie Reading Tests speciális olvasási szókincs és olvasásértés tesztjeit, vagy a vizuális helyesírás-felismerés és az olvasási hibák különböző formáival szembeni ellenállás mérését a Diagnostic Analysis of Reading Errors teszt segítségével, vagy az íráskészség mérését a Test of Written Language – 3rd Edition segítségével. A kiválasztott konkrét tesztcsomag azonban kevésbé fontos, mint annak biztosítása, hogy az azonosított tanulmányi gyengeségeket szisztematikusan felmérjék egy megbízható és érvényes teljesítményteszt segítségével. A tesztnek standard pontszámokat és százalékos rangsorokat kell adnia, amelyeket szembe lehet állítani az intellektuális becslésekkel, hogy azonosítani lehessen a tanulási nehézségre utaló eltéréseket, és a javító tervezés céljából a pontszámok funkcionális területekre történő lebontását biztosítani lehessen.

ÉRDEKESSÉG & EMOTIONÁLIS ÁLLAPOT

Egy másik terület, amelyet szinte minden pszichopedagógiai értékelésnek tartalmaznia kell, az önértékelés és az érzelmi állapot szisztematikus értékelése. Sok tanulási zavarral küzdő tanulónak jelentős problémái vannak az önértékeléssel és a hosszan tartó frusztrációra adott érzelmi reakciókkal. A negatív önértékelés és a gyermekkori depressziós reakciók komolyan veszélyeztetik az egyén azon képességét is, hogy hatékonyan alkalmazza magát a programozásban. Ezért amikor ilyen érzelmi zavarok vannak jelen (akár elsődleges problémaként, akár a tanulási zavar másodlagos reakciójaként), feltétlenül fel kell ismernünk, hogy ezek önmagukban is problémák, és valamilyen beavatkozást kell kezdeményeznünk, vagy segítséget kell nyújtanunk, hogy segítsük őket a jobb önbizalom kialakításának folyamatában (pl. a gyermek ösztönzése arra, hogy részt vegyen néhány tanórán kívüli tevékenységben az önbecsülés növelésének sikere érdekében, és “felkészítsük őket a sikerre” bizonyos területeken). Bizonyos esetekben az érzelmi szorongás és zavarok olyan súlyosságúak lehetnek, hogy hivatalos szakmai tanácsadásra és/vagy a depresszió orvosi kezelésére lehet szükség. Az önbecsülés helyreállításának, valamint az oktatási programozás egyidejű javításának kombinált megközelítése a leggyakrabban szükséges és kritikus ahhoz, hogy az átfogó terv bármelyik aspektusa sikeres legyen.

Összefoglaló

A legfontosabb, hogy a pszichológus képes legyen felhasználni az anamnézisből, a klinikai interjúkból, a teszt viselkedési megfigyelésekből és az objektív vizsgálati adatokból származó rendelkezésre álló információkat, hogy integrált vagy holisztikus képet kapjon az egyénről és az egyes esetekre vonatkozó speciális szükségletekről. Csak a személyről mint egyénről alkotott ilyen részletes kép birtokában kezdhetjük el konkrétan meghatározni, hogy az adott helyzetben milyen típusú oktatási program, kiegészítő segítség és oktatási módosítások megfelelőek. Ezáltal a pszichológiai értékelés eredményei messze túlmutatnak egy egyszerű címke vagy diagnosztikai kifejezés hozzárendelésén. Egy ilyen átfogó értékelési folyamat révén az egyén erősségei és tehetségei is előtérbe kerülnek, és az önbecsülés és a személyes fejlődés megőrzésének és fokozásának alapjaként kerülnek előtérbe.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.