Antecedentes: Existe información limitada sobre el uso de coronas de acero inoxidable (CSI) en dientes permanentes. El objetivo de este estudio de cohorte retrospectivo fue presentar los resultados clínicos a largo plazo de las CSE en comparación con los de las restauraciones de amalgama y resina compuesta y los resultados radiográficos de las CSE en una población con necesidades especiales.

Métodos: Este estudio incluyó a 271 pacientes con al menos 1 restauración de CSE de la Clínica de Odontología del Hospital Mount Sinai para Personas con Necesidades Especiales en Toronto, Ontario, Canadá. Se documentaron un total de 2.621 restauraciones de dientes permanentes posteriores: 766 SSC, 1.651 restauraciones de amalgama y 204 restauraciones de resina compuesta. El análisis clínico incluyó los datos demográficos de los pacientes, los parámetros de tratamiento y las evaluaciones de los resultados de cada restauración registrada. El análisis radiográfico de las restauraciones de SSC incluyó 127 radiografías de ala de mordida y 118 radiografías periapicales, la medición de la pérdida ósea interproximal y la evaluación del estado periapical mediante la escala de índice periapical.

Resultados: Las tasas de supervivencia a 10 años de las nuevas restauraciones de CSE y de amalgama fueron del 79,2% y del 63,5%, respectivamente. Los 91 fracasos de CSE incluyeron 2 recementaciones, 33 reemplazos y 56 extracciones. Los diagnósticos primarios en el momento del fracaso incluían la enfermedad periodontal crónica (25) y las CSE sueltas o perdidas (24). De las 528 restauraciones convencionales fracasadas que se sustituyeron, el 60% fueron sustituidas por CSE. La pérdida ósea alveolar media de los sitios mesiales y distales fue de 1,36 milímetros y 1,40 mm, respectivamente. Por lo tanto, el 93% de los sitios registrados tenían menos de 2 mm y se clasificaron como sanos. Todas las radiografías periapicales anteriores y posteriores a la CSE tenían puntuaciones de la Escala de Índice Periapical sanas (1 o 2) registradas en una duración media de 8,4 años (1-29,1 años).

Conclusiones: Los SSC son una opción de tratamiento duradera para la restauración de la dentición permanente posterior.

Implicaciones prácticas: Se puede esperar que los dientes permanentes posteriores restaurados con coronas de acero inoxidable duren 10 años y representan una opción de tratamiento viable para los dientes permanentes posteriores severamente cariados o fracturados.

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