Leishmanióza, lidská protozoární infekce šířící se kousnutím písečné mouchy. Leishmanióza se vyskytuje po celém světě, ale je rozšířena zejména v tropických oblastech. Rozeznávají se tři hlavní formy onemocnění: viscerální, kožní a mukokutánní.

leishmanióza

Kutánní vřed leishmaniózy na předloktí.

Layne Harris/Helsmack

Kvíz Britannica
Nemoci, poruchy a další: Jaké onemocnění je způsobeno ukládáním solí kyseliny močové? Jaký je jiný název pro horečku zlomenin? Zjistěte, co víte o nemocech, poruchách a dalších věcech.

Leishmaniózu způsobují různé druhy bičíkatých prvoků rodu Leishmania z řádu Kinetoplastida. Tito parazité infikují řadu obratlovců, například hlodavce a psovité šelmy. Na člověka se přenášejí kousnutím krvelačné písečné mouchy, která v Americe patří do rodu Lutzomyia a ve Starém světě do rodu Phlebotomus. Leishmanioví parazité mají ve svém životním cyklu dvě morfologická stadia. Jedna forma, která obývá trávicí trakt pískomila, je protáhlá, pohyblivá, bičíkatá forma zvaná promastigot nebo leptimonáda. Druhá, kulatá nebo oválná, nepohyblivá forma, nazývaná amastigot, se vyskytuje v některých buňkách (tj. makrofázích) obratlovců. Pokud písečná moucha pozře infikovaného obratlovce, pozře buňky obsahující amastigoty, které se v jejím střevě vyvinou v promastigoty. Tam se promastigoti množí a nakonec se dostanou do slin mouchy. Odtud se mohou dostat do dalšího obratlovce skrze ránu, kterou si písečná moucha udělá při další krevní moučce, a tím iniciovat novou infekci.

V závislosti na druhu leishmanie, který napadne hostitele, a na imunologické reakci hostitele na infekci může vzniknout jeden ze tří hlavních typů leishmaniózy. Viscerální leishmanióza, nazývaná také kala-azar, je způsobena několika poddruhy L. donovani. Vyskytuje se po celém světě, ale je rozšířena zejména v oblasti Středomoří, Afriky, Asie a Latinské Ameriky. Tato forma onemocnění je systémová, postihuje především játra, slezinu, kostní dřeň a další vnitřnosti. Příznaky, mezi něž patří horečka, úbytek hmotnosti, snížení počtu bílých krvinek a zvětšení sleziny a jater, se obvykle objevují dva měsíce nebo déle po nákaze. Nemoc je obvykle smrtelná, pokud není léčena. Kožní leishmaniózu způsobuje několik druhů rodu Leishmania. Je charakterizována lézemi od pupínků až po velké vředy nacházející se na kůži nohou, chodidel, rukou a obličeje, které se většinou po mnoha měsících spontánně zahojí. Rozlišuje se kožní leishmanióza Starého a Nového světa. Lishemiáza Starého světa, nazývaná také orientální vřed, se endemicky vyskytuje v oblastech kolem Středozemního moře, ve střední a severovýchodní Africe a v jižní a západní Asii. Způsobují ji především L. major, L. tropica a L. aethiopica. Kožní leishmaniózu Nového světa, která se vyskytuje ve Střední a Jižní Americe a v některých částech jižních Spojených států, způsobují především L. mexicana a L. viannia braziliensis. Tato infekce se může rozšířit na ústní a nosní sliznice, což je komplikace označovaná jako mukokutánní leishmanióza nebo espundia. Může dojít k destrukci rtů, hrdla, patra a hrtanu. Slizniční leishmanióza se může objevit až několik let po zhojení původní kožní léze.

Všechny typy leishmaniózy se léčí sloučeninami antimonu, jako je stiboglukonát sodný. Šíření nemoci se předchází kontrolou populace písečných mušek.

Získejte předplatné Britannica Premium a získejte přístup k exkluzivnímu obsahu. Předplaťte si nyní

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.